厚生労働大臣の定める掲示事項
【法令による医療機関の指定】
◎当院は、厚生労働大臣の定める基準に基づいて診療を行っている保険医療機関です。
- ・生活保護法医療機関
- ・労災保険指定医療機関
◎当院では関東信越厚生局に下記の届出を行っております。
- ・一般名処方加算
当院では、後発医薬品の使用促進を図るとともに、医薬品の安定供給に向けた取り組みなどを実施しています。現在、一部の医薬品について十分な供給が難しい状況が続いています。当院では、後発医薬品のある医薬品について、特定の医薬品名を指定するのではなく、薬剤の成分をもとにした一般名処方(一般的な名称により処方箋を発行すること※)を行う場合があります。一般名処方によって特定の医薬品の供給が不足した場合があっても、患者様に必要な医薬品が提供しやすくなります。
ご理解ご協力のほどよろしくお願いいたします。 - ・明細書発行体制等加算
当診療所では、医療の透明化や患者さまへの情報提供を積極的に推進していく観点から、平成22年4月1日より、領収証の発行の際に、個別の診療報酬の算定項目の分かる明細書を無料で発行することと致しました。
明細書には、使用した薬剤の名称や行われた検査の名称が記載されるものですので、その点、ご理解いただき、明細書の発行を希望されない方は、会計窓口にてその旨お申し出ください。
<当院が算定している特掲診療料について>
- ・外来・在宅ベースアップ評価料(Ⅰ)
当診療所は、医療現場で働くスタッフの賃上げを実現するため、2024年7月より「ベースアップ評価料」を導入しております。この制度は、医療スタッフの賃金改善を目的とした国の施策であり、当診療所ではこの評価料をスタッフの賃上げに全額充当いたします。医療従事者が安心して職務に従事すること等を目的としております。ご理解ご協力を賜りますようにお願い申し上げます。 - ・ニコチン依存症管理料
- ・CT撮影(16列以上64列未満マルチスライス型機器)
当院では16列以上64列未満のマルチスライス型のCT撮影施設としての施設基準を満たしており届出を行っています。
【私費料金一覧表】
◎当院では、下記の項目について、患者様に負担をお願いしております。
| 文書料 | ||
|---|---|---|
| 診断書 | 1通 | 4,400円 |
| 証明書 | 1通 | 3,300円 |
| 医師面談料及び相談料 | ||
|---|---|---|
| 面談(保険会社等) | 1回 | 11,000円 |
| 健康相談料(海老原医師) | 1回 | 11,000円 |
| 健康相談料 | 1回 | 3,300円 |
| 検査 | ||
|---|---|---|
| 血液型(ABO式及びRh式) | 1回 | 3,100円 |
| ピロリ菌(呼気法) | 1回 | 8,000円 |
| 予防接種 | ||
|---|---|---|
| ワクチン名 | ||
| インフルエンザ1回目 | 1回 | 4,400円 |
| インフルエンザ2回目 | 1回 | 3,300円 |
| 破傷風トキソイド | 1回 | 4,400円 |
| A型肝炎 | 1回 | 8,800円 |
| B型肝炎 | 1回 | 6,600円 |
| 肺炎球菌(ニューモバックス)【要事前診察】 | 1回 | 8,800円 |
| 肺炎球菌(プレベナー13)【要事前診察】 | 1回 | 12,000円 |
| 帯状疱疹(シングリックス)【要事前診察】 | 1回 | 23,100円 |
| その他 | ||
|---|---|---|
| 診察券再発行料 | 1枚 | 110円 |
| 画像情報CD-R謄写料 | 1枚 | 550円 |
| 診療録謄写料 | 1枚 | 22円 |
| 院外処方箋発行料(保険対象外) | 1回 | 3,300円 |
| にんにく注射Aタイプ | 1回 | 2,500円 |
| にんにく注射Bタイプ | 1回 | 3,000円 |
| にんにく注射Cタイプ | 1回 | 3,500円 |
| エラストボアNo.25 | 1個 | 550円 |
| フリータイ5 | 1個 | 550円 |
| フリータイ7.5 | 1個 | 550円 |
| 郵送代 定型25g以内 | 1通 | 110円 |
| 郵送代 定型50g以内 | 1通 | 110円 |
| 郵送代 簡易書留 | 1通 | 350円 |
| 郵送代 定型外50g以内 | 1通 | 140円 |
| 郵送代 定型外100g以内 | 1通 | 180円 |
【長期処方・リフィル処方について当院からのお知らせ】
◎当院では皆様の病状に応じ、以下のいずれも対応可能です。
- ・28日以上の長期の処方を行うこと(基本は60日まで)
- ・リフィル処方せんを発行すること(28日以内)
<長期処方について>
- ・新薬、新規処方、睡眠薬などは対象とはなりません。
<リフィル処方について>
- ・1回のリフィル処方日数は28日以内とさせていただきます。
- ・症状が安定している場合、医師及び薬剤師の適切な連携のもと一定期間内に、最大2回目まで反復利用できる処方箋です。(1回目の処方箋の有効期限は4日以内です)
- ・処方箋の紛失、処方箋の有効期限きれ、調剤期間内の受け取りができなかった場合は健康保険による再発行は不可能です。医療機関に受診していただき、処方は自費での再発行となります。(参考:約3500円)
- ・ただし、新薬、新規処方、睡眠薬、向精神薬、副作用の可能性のある薬剤、湿布薬などは対象とはなりません。
【「糖尿病」・「高血圧」・「脂質異常症」で通院の皆様】
- ◎令和6年6月1日より診療報酬改定に伴い、厚生労働省からの指示により、上記疾患で通院中の患者様においては下記のような変更があります。
- 「特定疾患療養管理料」 → 「生活習慣病管理料(II)」
- それに伴い、生活習慣病療養計画書を1~4カ月ごとに作成し、受診時に説明・同意等を取らせていただきます(初回のみ療養計画書に署名)。以上、皆様のご理解、ご協力お願い申しあげます。
- *窓口負担料の多少の変更があります。
- *目的:今まで以上に生活習慣病をしっかりコントロールし、心筋梗塞、狭心症、脳梗塞、腎不全などの疾患発症を充分に予防すること。


